معلومات

اللقاحات والتوحد: فصل الحقيقة عن الخيال

اللقاحات والتوحد: فصل الحقيقة عن الخيال

هل هناك ارتباط بين لقاح MMR والتوحد؟

لا ، لم يكن هناك.

بدأت الأسطورة بدراسة صغيرة جدًا نُشرت عام 1998 في المجلة الطبية البريطانيةالمشرط تم التراجع عنه منذ ذلك الحين. نظرت الدراسة في عشرات الأطفال الذين تأخروا في مهاراتهم التنموية. استنادًا إلى تقارير الوالدين بأن ثمانية من الأطفال بدأوا في إظهار الأعراض في وقت قريب من تلقيهم لقاح MMR ، خلص الباحثون إلى أن الأعراض كانت رد فعل جسديًا للقاح.

تم رفض الدراسة منذ ذلك الحين من قبل العديد من الباحثين الذين أجروا دراسات كبيرة لم تجد أي صلة بين لقاح MMR والتوحد.

أكبرها وأكثرها إقناعًا هي دراسة نُشرت في عدد مارس 2019 من حوليات الطب الباطني. درس الباحثون أكثر من نصف مليون طفل على مدار عشر سنوات. ما يقرب من 32000 من هؤلاء الأطفال لم يحصلوا على لقاح MMR. تم تشخيص حوالي 6500 طفل بالتوحد في النهاية. لم يكن هناك فرق في معدلات التوحد بين الأطفال الملقحين وغير الملقحين.

سمعت أن مادة حافظة في بعض اللقاحات يمكن أن تسبب التوحد - ما الذي يحدث؟

جادلت بعض الجماعات المناصرة بأن مادة الثيميروسال ، وهي مادة حافظة تستخدم على نطاق واسع في اللقاحات ، سامة للجهاز العصبي المركزي ومسؤولة عن الارتفاع المقلق في معدلات التوحد بين الأطفال في الولايات المتحدة وحول العالم.

على مدار الـ 25 عامًا الماضية ، قام عدد من المؤسسات الطبية الكبرى بمراجعة الأدلة من الولايات المتحدة وخارجها ، وخلصت جميعها إلى أنه لا يوجد رابط بين التوحد والتعرض للثيميروسال. علاوة على ذلك ، تمت إزالة المادة الحافظة من معظم لقاحات الأطفال في الولايات المتحدة.

لماذا أضيف الثيميروسال للقاحات في المقام الأول؟

تم استخدام الثيميروسال لأكثر من 70 عامًا كمادة حافظة لمنع نمو البكتيريا والفطريات في اللقاحات. يتم تخزين العديد من اللقاحات بكفاءة أكبر في قوارير كبيرة متعددة الجرعات يستخلص منها العاملون الصحيون جرعات فردية ، مما يجعل اللقاح عرضة للتلوث في كل مرة يتم فيها ثقب الجزء العلوي المطاطي بواسطة حقنة جديدة. دفعت العديد من الحوادث المميتة للقاحات الملوثة في العشرينيات من القرن الماضي مصنعي اللقاحات إلى البدء في إضافة مواد حافظة لجميع قوارير اللقاحات متعددة الجرعات.

كان الثيميروسال من أكثر المواد الحافظة استخدامًا. الآن بما أن معظم اللقاحات في الولايات المتحدة لم تعد تحتوي على الثيميروسال ، يتم تخزينها في قوارير ذات جرعات فردية أو محاقن مملوءة مسبقًا - وهو نظام أغلى ثمناً لمصنعي اللقاحات.

هل صحيح أن الثيميروسال يحتوي على الزئبق؟

يحتوي الثيميروسال على مركب الزئبق المعروف بإيثيل الزئبق. هذا يختلف عن ميثيل الزئبق ، الموجود بكميات كبيرة في بعض الأسماك. يتراكم ميثيل الزئبق في الأنسجة البشرية ، وعند مستويات معينة ، يمكن أن يضعف النمو المعرفي لدى الأطفال الصغار - وهذا هو السبب في أن إدارة الغذاء والدواء (FDA) تقول الآن أنه لا ينبغي للأطفال تناول أسماك معينة.

من دراسات اللقاحات ، خلص العلماء إلى أن الزئبق الإيثيلي ليس له نفس تأثيرات ميثيل الزئبق. بالإضافة إلى ذلك ، أثبتت الأبحاث التي أجراها المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية أن الجسم يتخلص من الزئبق الإيثيلي بسرعة أكبر بكثير من ميثيل الزئبق ، لذلك لا يتراكم إيثيل الزئبق في الأنسجة البشرية.

هل صحيح أن الأطفال تعرضوا لمستويات غير آمنة من الزئبق من الثيميروسال؟

من منتصف الثمانينيات حتى عام 1999 ، مع إضافة اللقاحات إلى قائمة التطعيمات الروتينية للأطفال ، تعرض الأطفال في الولايات المتحدة لمزيد من الثيميروسال. بعض أنواع الخُناق والكزاز والسعال الديكي (DtaP) ،المستدمية النزلية تحتوي لقاحات النوع ب (Hib) والتهاب الكبد B ، وكذلك لقاح الأنفلونزا ، على المادة الحافظة.

في عام 1997 ، استعرضت إدارة الغذاء والدواء الأطعمة والأدوية المحتوية على الزئبق ووجدت أن بعض الأطفال ربما تعرضوا لجرعة تراكمية قدرها 187.5 ميكروغرام من الزئبق من جميع المصادر خلال الأشهر الستة الأولى من الحياة. تجاوز هذا المبلغ إرشادات وكالة حماية البيئة لـالميثيل التعرض للزئبق. (لا توجد معايير أمان اتحادية لـإيثيل الزئبق.)

كإجراء احترازي ، تم إخراج الثيميروسال من لقاحات الأطفال في عام 2001. (لم يحتوي لقاح MMR على مادة الثيميروسال). ومنذ ذلك الوقت ، خلصت الأبحاث إلى أن الثيميروسال لا يشكل أي خطر على الأطفال.

كيف يمكنني معرفة ما إذا كان طفلي قد تلقى لقاحات تحتوي على مادة الثيميروسال؟

إذا تم تطعيم طفلك بعد عام 2001 ، فمن غير المرجح أن يكون قد تعرض لأكثر من كميات ضئيلة من مادة الثيميروسال. في عام 1999 ، طلبت إدارة الغذاء والدواء ، والمعاهد الوطنية للصحة ، ومراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، جنبًا إلى جنب مع الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال ، من مصنعي اللقاحات تقليل أو القضاء على استخدام الثيميروسال في اللقاحات ، واتخذ المصنعون خطوات من أجل الامتثال.

استمرت بعض مكاتب الأطباء في استخدام المخزونات الموجودة من اللقاحات التي تحتوي على الثيميروسال ، ولكن يعتقد معظم الخبراء أنها كانت ستستخدم بحلول عام 2001 أو 2002.

ألا يزال الثيميروسال يستخدم في لقاحات الإنفلونزا وبعضها الآخر؟

لا يزال الثيميروسال يستخدم كمادة حافظة في بعض لقاحات الإنفلونزا. تتوفر التركيبات الخالية من الثيميروسال للرضع والأطفال والنساء الحوامل ، ولكن ليس هناك دائمًا ما يكفي لتلبية الطلب ، وينفد الأطباء بشكل روتيني من الإمدادات الخالية من الثيميروسال.

أيضًا ، تحتوي بعض جرعات DTaP المعززة ، التي تُعطى للأطفال من سن 7 سنوات أو أكبر ، على مادة الثيميروسال. أخيرًا ، لا يزال الثيميروسال يستخدم في بعض لقاحات الأطفال في بلدان أخرى ، وخاصة في العالم النامي.

ما هي مخاطر عدم تحصين طفلي؟

يتفق الخبراء الطبيون على أن فوائد تطعيم طفلك تفوق بكثير المخاطر - لطفلك ولمجتمعك ككل. هناك نسبة معينة من الأطفال لديهم ردود فعل سلبية تجاه اللقاحات ، ولكن مثل هذه الحوادث نادرة ، نظرًا للعدد الكبير من الأطفال الذين يتم تطعيمهم كل عام.

تحب جوليا ماكميلان ، أستاذة طب الأطفال في جامعة جونز هوبكنز في بالتيمور ، تذكير الآباء بعدد الأمراض الخطيرة التي يتم التحكم فيها الآن أو القضاء عليها عن طريق التطعيمات.

وتقول: "العديد من الآباء اليوم أصغر من أن يتذكروا الخسائر التي سببتها هذه الأمراض قبل تطوير اللقاحات". "شلل الأطفال لم يُشاهد في الولايات المتحدة منذ عقود. لقاحات ضدالعقدية الرئويةالمستدمية النزلية النوع ب ، والمكورات السحائية قد قللت بشكل كبير من وتيرة التهاب السحايا الجرثومي والحالات الغازية الأخرى بسبب هذه البكتيريا. لقد كان برنامج التطعيم لدينا من أنجح الحملات الصحية - من حيث إنقاذ الأرواح - في التاريخ. لكنها ستستمر في النجاح فقط إذا تم تطعيم أطفالهم ".

إذا قرر عدد كافٍ من الناس عدم التطعيم ، فقد تنتشر هذه الأمراض بسهولة إلى أبعاد وبائية مرة أخرى. نحن نعلم أن هذا صحيح لأنه حدث:

عندما انخفضت معدلات التطعيم ضد الحصبة في الولايات المتحدة في أواخر الثمانينيات ، على سبيل المثال ، أصيب أكثر من 100000 شخص بالمرض وتوفي 120 بسببه. في عام 1998 ، عندما عادت معدلات التحصين ، أصيب 89 شخصًا فقط بالحصبة ولم يمت أحد.

في الآونة الأخيرة ، ظهر عدد قياسي من حالات الحصبة في عام 2014: تم الإبلاغ عن 644 حالة في 27 ولاية إلى المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض (CDC). وفي عام 2015 ، بحلول الأسبوع الأول من شهر فبراير ، تم الإبلاغ عن إصابة 121 شخصًا من 17 ولاية وواشنطن العاصمة بالحصبة.

من المؤكد أنه لم يتم القضاء على الحصبة في أجزاء أخرى من العالم ، ويمكن بسهولة جلبها من قبل المسافرين الأمريكيين والزوار من البلدان الأخرى. بالإضافة إلى الحصبة ، لا تزال الأمراض الأخرى ، مثل شلل الأطفال والدفتيريا ، على بعد مسافة قصيرة بالطائرة. وحتى إذا لم تغادر أنت وعائلتك البلد أبدًا ، فإن الكثير من الناس يسافرون ويمكنهم دون قصد إحضار هذه الأمراض معهم.

كلما زاد عدد الأشخاص الذين لا يتم تطعيمهم في مجتمعك ، زادت سرعة انتشار المرض بين السكان.

أين يمكنني الحصول على مزيد من المعلومات حول سلامة اللقاحات؟

هذه قضية معقدة ، ونظراً لانتشار الشائعات والتقارير المتناقضة ، فليس من المستغرب أن يشعر الآباء بالذعر والارتباك. ابدأ بالتحدث إلى طبيب طفلك.

فيما يلي روابط لمواقع المنظمات الصحية التي تقدم معلومات حول سلامة اللقاحات:

  • مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها
  • مركز تعليم اللقاحات في مستشفى الأطفال في فيلادلفيا
  • إدارة الغذاء والدواء
  • المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية


شاهد الفيديو: The Truth about Vaccines. الحقيقة عن التطعيم (كانون الثاني 2021).